Что такое дизартрия?
Дизартрия — это разновидность расстройства речи, которая возникает из-за мышечной слабости. Двигательные функции речи, возникают в результате повреждения нервной системы. Многие нервно-мышечные заболевания(болезни, которые влияют на нервы, контролирующие определенные мышцы) могут привести к дизартрии. Мышцы речи повреждаются, парализуются и ослабевают.
Влияние дизартрии на человека
Если вам поставили такой диагноз, вы можете испытывать трудности с формированием и произношением слов. Другие люди с трудом понимают что вы говорите. Проблемы с речевым аппаратом вызывают трудности с общением дома, на работе, в школе.
Дизартрия влияет на части тела, необходимые для речи, а именно:
- Язык;
- Гортань (голосовой аппарат);
- Окружающие мышцы.
Виды дизартрии
Тип заболевания зависит от части поражения нервной системы:
- Центральная дизартрия — повреждение головного мозга;
- Периферическая дизартрия — повреждение органов речи.
Дизартрия бывает развитой и приобретенной:
- Развитая дизартрия возникает в результате повреждения головного мозга ещё до рождения ребёнка или после. Например, церебральный паралич может вызвать дизартрию. В основном, дизартрия развивается у детей.
- Приобретенная дизартрия — результат повреждения мозга в более позднем возрасте. Например, инсульт, опухоль мозга или болезнь Паркинсона могут привести к такому диагнозу. Приобретённой дизартрией, как правило, страдают взрослые.
Степень распространения дизартрии
Проведённые исследования не могут точно определить процент распространения случаев дизартрии. Заболевание чаще встречается у людей с определёнными неврологическими отклонениями. К ним относятся:
- Боковой амиотрофический склероз (БАС). До 30% людей с таким диагнозом страдают дизартрией;
- Рассеянный склероз (РС). Около 25-50% людей приобретают дизартрию;
- Болезнь Паркинсона. Дизартрией страдают от 70% до 100% людей с такой болезнью;
- Инсульт. От 8% до 60% людей с инсультом страдают дизартрией;
- Травматическое повреждение головного мозга. От 10% до 65% людей с травмами приобретают такой диагноз.
Различия дизартрии и апраксии
Апраксия — это иное моторное состояние речи. Она похожа с дизартрией, так как обе относятся к проблемам мышечного тонуса или моторного планирования. При апраксии люди обладают нормальной мышечной функцией, но с выполнением волевых движений, такими как речь, есть трудности. Из-за этого появляется проблема передачи сигнала от мозга к центру, который приводит мышцы в движение.
Другие речевые расстройства, связанные с дизартрией:
- Дисфагия. Затрудненное глотание. Это симптом дизартрии.
- Афазия. Трудности понимания других людей или изложения своих мыслей.
СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ ДИЗАРТРИИ
Что вызывает дизартрию?
Причины появления дизартрии завит от типа расстройства. Оба типа могут возникнуть ещё при рождении или развиться во взрослой жизни.
Центральная дизартрия может быть следствием заболевания или травмы, которая привела к повреждению мозга. Вот некоторые примеры:
- Опухоли головного мозга;
- Деменция;
- Побочный эффект лекарств (седативные, противосудорожные);
- Инсульт;
- Травматическое повреждение головного мозга.
Нейромышечные заболевания также могут привести к центральной дизартрии:
- Боковой амиотрофический склероз (ALS или болезнь Лу Герига);
- Церебральный паралич;
- Болезнь Хантингтона;
- Рассеянный склероз;
- Мышечная дистрофия;
- Миастения гравис;
- Болезнь Паркинсона.
Периферическая дизартрия развивается в результате повреждения органов речи. Это меняет произносимые человеком звуки.Причины включают в себя:
- Врожденные структурные проблемы;
- Хирургическое вмешательство на голове, шее, языке или голосовом аппарате;
- Травмы лица или рта.
Симптомы дизартрии
Основным признаком дизартрии является изменение манеры речи. Люди с трудом понимают вас, потому что вы:
- Говорите быстрее, медленнее или тише, чем другие;
- Речь невнятная, прирывистая, как у робота;
- Движение губ, челюсти и языка затруднены;
- Голос хриплый, с придыханием или носом.
ДИАГНОСТИКА ДИЗАРТРИИ И ТЕСТЫ
Как диагностируется дизартрия?
Ваш лечащий врач изучит историю болезни и проведет физический осмотр. Чтобы выяснить степень проблемы, вас дополнительно проконсультирует специалист по патологии речи. Эти специалисты проведут проверку вашей способности способность дышать, двигать губами, языком и лицом. Возможно, придется выполнить двигательные и языковые тесты.
Например:
- Прикусить нижнюю губу;
- Задуть свечу;
- Посчитать вслух;
- Повторять слова и предложения;
- Петь;
- Высунуть язык.