Ринолалия коррекция - исправление речевого нарушения от 650 руб

Остались вопросы?

Может ли ринолалия развиться после удаления аденоидов?

Да, открытая функциональная ринолалия может возникнуть после удаления аденоидов. Это в логопедии называется вторичной (приобретенной) ринолалией. Приобретённая форма данного нарушения может возникнуть также после дифтерии, при повреждении тройничного нерва, опухолях, ранениях и при других рубцовых изменениях мягкого и твёрдого неба.

Как происходит послеоперационная логопедическая коррекция ринолалии?

Главная цель послеоперационной коррекции — закрепить навыки в новых анатомических условиях. С этой целью проводится массаж послеоперационных рубцов нёба, развитие полноценного нёбно-глоточного смыкания, работа с дыханием для налаживания дифференцированного ротового и носового выдоха, коррекция звукопроизношения, восстановление пробелов в лексико-грамматическом построении речи.

Возможно ли полностью вылечить ринолалию?

Это зависит от типа заболевания. Функциональная ринолалия, как правило, имеет благоприятный прогноз и устраняется с помощью фониатрических упражнений и логопедических занятий. Что касается органической ринолалии, то тут восстановление речевых функций во многом зависит от результатов хирургического лечения, сроков начала и полнотой логопедической работы после операции.

Стоит ли корректировать органическую ринолалию до операции?

Да, до операции логопед проводит артикуляционную и дыхательную гимнастику, логопедический массаж (пальцевой массаж фрагментов твердого нёба и вибрационный массаж мягкого нёба); развивает силу и гибкость голоса, воспитывает слуховое внимание и фонематический слух. Если вы занимаетесь с логопедом в дооперационный период, то после операции восстановление пройдет гораздо быстрее и эффективнее.

Можно ли заниматься с логопедом онлайн при данном нарушении?

Да, можно. В случае с послеоперационным восстановлением важно не затягивать с логопедическими занятиями и онлайн-формат в таком случае может оказаться даже эффективнее и удобнее очного формата занятий. Чтобы узнать, подойдут ли онлайн-занятия именно вам, запишитесь на бесплатное пробное занятие.

Работаете ли вы со взрослыми по коррекции ринолалии?

Да, у наших специалистов есть большой опыт работы с пациентами любого возраста по коррекции данного нарушения.

Что может стать причиной врожденных расщелин лица?

Расщелина лица — это пороки сложной этиологии. Причинами таких физиологических изменений часто служит заражение будущей мамы на ранних сроках беременности токсоплазмозом, гриппом, краснухой, паротитом и другими инфекциями; отравление ядохимикатами и другими вредными веществами; курение, употребление наркотиков и алкоголя во время беременности; эндокринные нарушения. Критическим периодом для формирования расщелин лица служит 7-8 неделя эмбриогенеза.

Всегда ли ринолалия сопровождается задержкой умственного развития?

По состоянию психического развития дети с ринолалией составляют весьма разнородную группу. В нашей практике встречалось как нормальное психическое и умственное развитие, так и его задержка. Также бывают пациенты с разной степенью олигофрении. У некоторых детей имеют место отдельные неврологические микропризнаки: нистагм, легкая асимметрия глаз, носогубных складок, повышение сухожильных и перистальных рефлексов. В этих случаях ринолалия осложняется ранним поражением центральной нервной системы. Значительно чаще у детей наблюдаются функциональные нарушения нервной системы, выраженные психологические реакции на свой дефект. В таких случаях логопедическую коррекцию мы рекомендуем проводить совместно с лечением у психотерапевта и невролога.

У ребенка после операции сохранился характерный носовой оттенок. Он может пройти самостоятельно?

Изменение тембра голоса у детей с незаращениями нёба и открытый носовой оттенок проявляются впервые при лепете, когда ребенок начинает произносить свои первые согласные звуки. В дальнейшем, примерно до семи лет, дети с врожденными незаращениями нёба говорят голосом с носовым оттенком, как при отсутствии пластической операции, так часто и после нее. Новая физиологическая реальность требует новых привычек. Выработать их помогут занятия с логопедом.

Можно ли заниматься с логопедом, если ребенок пока проходит ортопедическое лечение до операции и носит обтураторы?

Обтураторы — это специальные приспособления, которые используются при открытой форме ринолалии для временного закрытия дефекта нёба. Резиновый обтуратор может применяться с самого рождения. Конечно, при их применении важно и нужно корректировать речь ребенка с логопедом. Ортопедическое лечение способствует более эффективной коррекции в дооперационный период.

Когда лучше всего начинать занятия с логопедом после операции?

Занятия по коррекции ринолалии можно начинать спустя 15-20 дней после операции.

Как начать заниматься?

1 Запишитесь на бесплатное
пробное занятие

2 Диагностика нарушений,
подбор программы

3 Оплата и старт
занятий

4 Успешная коррекция
речевых нарушений

Это искажение звуков при произношении и изменчивый тембр голоса. Такое нарушение вызвано патологией нёбно-глоточного смыкания. Ошибочно расстройство относят к дислалии. Дефектологи рассматривают эти два понятия отдельно. При ринолалии наблюдается назализация. Произношение звуков происходит в грубой форме. Артикуляция и акустика нарушены, речь сложно понять, затруднено правописание, слабо развит словарный запас и грамматика. Один из 760 детей рождается с таким расстройством или приобретает его в течении жизни.

Диагностика заболевания проводится с участием дефектолога, отоларинголога и челюстно-лицевого хирурга. Комплексное обследование помогает сформировать полную картину нарушений, выявить причину их возникновения и степень заболевания. Коррекция проводится в несколько этапов и требует работы разных специалистов. Для полного восстановления речи необходимо физиотерапевтическое, ортодонтическое, хирургическое и психотерапевтическое вмешательство.

Классификация заболевания

Лечение напрямую зависит от формы нарушения строения органов.

По строению бывает открытая и закрытая ринолалия;

по причине возникновения — органическая и функциональная.

Отсутствие барьера между ртом и носовой полостью вызывает открытую ринолалию. При разговоре поток воздуха должен быть достаточно мощным и выходить через ротовое отверстие. Имея данную патологию, воздух проходит через нос и рот одновременно. Это приводит к резонансу.

Закрытая форма развивается если в носоглотке имеется препятствие. Это не позволяет воздуху правильно выходить через нос. Дефект имеет два подтипа-передний (препятствие в полости носа), и задний (препятствие находится в носоглотке).

Смешанная ринолалия наблюдается при сочетании первых двух типов. В таком случае имеется недостаточность нёбно-глоточного смыкания и обструкция носа. Характерной особенностью является одновременное наличие, отсутствие носовых звуков и вибрации.

Ринолалия органического характера может быть врожденной или приобретенной.

Врожденная наблюдается у детей с аномалиями:

Волчья пасть, палаталия;
расщелина губы;
короткое мягкое нёбо;
скрытые расщелины твердого нёба;
отсутствие малого язычка в глотке;
раздвоение малого язычка.

Причины возникновения Ринолалии

Различные формы заболевания вызваны не только внутриутробными нарушениями, но и травмами после рождения. Патологии произношения являются последствием повреждения органов речи или определённых особенностей развития.

Органическая ринолалия

Органическая форма заболевания врожденного типа возникают:

Если беременная женщина на ранних сроках заболела гриппом, токсоплазмозом, паротитом, краснухой и другими инфекциями;
При контакте с токсичными химическими веществами;
При употреблении алкоголя, наркотиков и табакокурении;
При стрессе и нервных расстройствах;
При эндокринных нарушениях;
Внутриутробное формирование расщелин лица у плода на 7-8 неделе беременности.

Открытая органическая ринолалия появляется в результате различных травм и заболеваний, которые снижают речевые способности пациента. Сюда относится частичный паралич (парез) мягкого нёба, перфорация неба из-за травм, рубцовые изменения тканей.

Приобретенная органическая закрытая ринолалия появляется при анатомических изменениях в носу или носоглотке:

Передние: искривление носовой перегородки, полипы, опухоль в полости носа, гипертрофия слизистой оболочки;
задние: аденоиды, фиброма носоглотки, увеличенные непарные глоточные миндалины.

Функциональная ринолалия

Функциональная ринолалия бывает открытой и закрытой. Причиной заболевания (приобретенной открытой формы) является пост дифтерийный парез (частичный паралич) мягкого нёба. Теряется двигательная способность. Закрытая форма развивается при аденоидэктомии и различных неврологических нарушениях.

Симптомы Ринолалии

Вид ринолалии можно определить в доречевом периоде. Постановка диагноза не вызывает затруднений.

Органическая открытая форма проявляется следующим образом:

При кормлении грудное молоко и смесь вытекает через нос младенца;
попадание воздуха сразу в нижние дыхательные пути из-за щелей
наличие слабого интеллекта – ЗПР, олигофрения, нистагмы, птозы, гиперрефлексии;
аномальный долингвистический период: отсутствие лепета, беззвучная артикуляция;
задержка речевого развития;
речь не понятна окружающим;
большая часть согласных напоминает глухой звук [х];
тихий голос и гнусавость;
нарушения письменной речи в виде дислексии и дисграфии;
низкий словарный запас;
застенчивость и страх общения в осознанном возрасте.

Закрытую органическую ринолалию отличают нарушения артикуляции звуков и произношение носовых звуков [м], [м’], [н], [н’], а также замена [н] на [д] и [м] на [б]. Носовое дыхание затруднено или невозможно. Это напрямую влияет на тембр голоса.

Функциональная открытая форма отличается неправильным произношением гласных звуков. Согласные слышны более чётко и разборчиво. Неестественный и тусклый голос без эмоций — признак функциональной закрытой ринолалии.